姓名

性别

毕业学校

参加运动会名称

和 比 赛 项 目

  照

片

（近期一寸半身免冠）

参加比赛获奖名次

或取得证书等级

学

校

审

查

意

见

盖章     年    月    日

设办

区审

市查

招意

考见

盖章     年    月    日

省

高

招

办

审

查

意

见

复试单位盖章     省高招办盖章     年    月    日